中(zhōng)醫(yī)古籍中(zhōng)的“一月日”要斷開嗎

《金匮要略·婦人産(chǎn)後病脈證并治第二十二》：“治婦人産(chǎn)後虛羸不足，腹中(zhōng)刺痛不止，吸吸少氣，或苦少腹拘急攣痛引腰背，不能(néng)食飲，産(chǎn)後一月日，得服四五劑為(wèi)善，令人強壯，内補當歸建中(zhōng)湯方。”以上為(wèi)《金匮要略》吳遷抄本引文(wén)，本條出自該篇的附方，方後附注“見《千金》”。

《金匮要略》鄧珍本、趙開美本中(zhōng)，本條在第二十一篇。此二本中(zhōng)，方名(míng)在條文(wén)前，标示為(wèi)“《千金》内補當歸建中(zhōng)湯”。原方出于《千金要方》卷三第四：“内補當歸建中(zhōng)湯，治産(chǎn)後虛羸不足，腹中(zhōng)㽲痛不止，吸吸少氣，或苦小(xiǎo)腹拘急，痛引腰背，不能(néng)飲食，産(chǎn)後一月日，得服四五劑為(wèi)善，令人丁壯方。”可(kě)見，三方條文(wén)存在個别字的差異，主體(tǐ)基本相同。

關于本條中(zhōng)的“一月日”，筆(bǐ)者查閱了多(duō)種《金匮要略》整理(lǐ)本（其中(zhōng)不乏名(míng)家整理(lǐ)本），幾乎無一例外将此三字斷開，将“日”字連屬下句，即“産(chǎn)後一月，日得服四五劑為(wèi)善”。這是不對的。還見有(yǒu)一種整理(lǐ)本将此句斷成“産(chǎn)後一月日得，服四五劑為(wèi)善”，譯“得”為(wèi)得病，亦屬誤斷誤譯。

“×月日”是古代記月份的表示法，“幾月日”即幾個月。文(wén)史古籍中(zhōng)其用(yòng)例頗為(wèi)常見，在古醫(yī)書中(zhōng)，此種表述也不少，摘錄如下。

《千金要方》卷二：“其人月水尚來，顔色、肌膚如常，但苦沉重愦悶，不欲食飲，又(yòu)不知其患所在，脈理(lǐ)順時平和，則是欲有(yǒu)娠也。如此經二月日後，便覺不通，則結胎也。阻病者，患心中(zhōng)愦愦，頭重眼眩，四肢沉重懈堕，不欲執作(zuò)，惡聞食氣，欲啖鹹酸果實，多(duō)卧少起，世謂惡食。其至三四月日已上，皆大劇吐逆不能(néng)自勝舉也。”

《千金要方》卷六：“治眼暗赤冷淚方：蕤仁、波斯鹽。右二味，等分(fēn)，治下篩，以驢生脂和。每夜敷目四角以一粟大，密室中(zhōng)将息一月日瘥。忌五辛。失明者，三十日敷之。”

《千金要方》卷十五：“又(yòu)大須慎口味，重者瘥後百日，次者一月日。”

《千金要方》卷二十：“右十八味，末之，白蜜丸如梧子大。酒服四丸，日再服，七日知，一月日百病愈，加至二十丸。”

《千金要方》卷二十一：“治十十瘥，神驗，并**氣病，服者皆瘥。凡作(zuò)一月日服之，麻子熟時多(duō)收新(xīn)甕貯，拟施人也。”

《千金翼方》卷十九：“或連日不瘥者，燒地令熱，以席布上，厚覆取汗，便愈。其地沃水去大熱，又(yòu)坐(zuò)卧于上一月日永瘥。”

《外台秘要》卷三《天行瘥後禁忌方二首》：“深師說……天行病損未滿三月日，食鲻䱉肉則複下血；食鹽豉令人四肢不舉。”

《外台秘要》卷十五《風邪方》：“又(yòu)别離散，療男子女人風邪，男夢見女，女夢見男，交歡日久成勞，愁悲憂恚，怒喜無常，日漸羸瘦，連年歲月，深久難療，或半月或數月日複發者方。”

《外台秘要》卷三十三《妊娠随月數服藥及将息法一十九首》：“《小(xiǎo)品》療妊娠五月日，舉動驚愕，動胎不安(ān)，下在小(xiǎo)腹，痛引腰胳，小(xiǎo)便疼，下血，安(ān)胎當歸湯方。”

《外台秘要》卷三十三《姙娠漏胞方五首》“小(xiǎo)豆散療數傷胎将用(yòng)之方。赤小(xiǎo)豆五升，濕地種之令生牙，幹之。右一物(wù)，下篩，懷身數月日，經水尚來，以溫酒服方寸匕，日三，得效便停。”

有(yǒu)些用(yòng)例對語義有(yǒu)特别明确的提示：

《千金要方》卷六**：“明目，令發不落方：十月上巳日收槐子，内新(xīn)淨甕中(zhōng)，以盆密封口，三七日發封，洗去皮，取子。從月一日服一枚，二日二枚，日别加，計十日服五十五枚，一月日服一百六十五枚，一年服一千九百八十枚……”此方服法為(wèi)一日一枚、二日二枚、三日三枚……十日後複從一枚起，一個月共三個循環，故共服一百六十五枚；一年十二個月，則為(wèi)一千九百八十枚。

《外台秘要》卷三十四《令易産(chǎn)方六首》：“《小(xiǎo)品》預服散，令易生，母無疾病。未生一月日前預服，過三十日，行步動作(zuò)如故，兒生堕地，皆不自覺。甘草(cǎo)散方。”“未生一月日”前預服，“過三十日”看效驗，故“一月日”就是一個月三十天。

《外台秘要》卷二《傷寒百合病方七首》：“其證或未病而預見，或病四五日而出，或病二十日、一月日複見，其狀惡寒而嘔者，病在上焦也，二十三日當愈。”本條，《金匮要略》第二篇作(zuò)：“其證或未病而預見，或病四五日而出，或病二十日，或一月微見者，各随證治之。”“一月日”與“一月”對見，二者相同。“一月日”就是一個月三十天。

《漢語大詞典》在“月日”一詞下的第3條釋義正是此義：“指舊曆一個月的時間。《水浒傳》第二回：‘自史太公(gōng)死後，又(yòu)早過了三四個月日。’”從《外台秘要》引用(yòng)《小(xiǎo)品方》來看，至少在南北朝的劉宋時期，“月日”的用(yòng)法已經流行。而《水浒傳》中(zhōng)的“×個月日”的表達法，在中(zhōng)醫(yī)古籍中(zhōng)也有(yǒu)出現。

如宋代劉昉《幼幼新(xīn)書》卷十《腹肚第九》：“小(xiǎo)兒生下五個月日以上至七歲，有(yǒu)結癖在腹，成塊如梅核大，來去或似卵大，常叫疼痛不住者，亦分(fēn)數類。”卷二十一《胎寒**》：“有(yǒu)小(xiǎo)兒初生下一日胎寒候：口舌冷，腹虛鳴，面臉青色，吃乳有(yǒu)妨。此形候本因受胎六個月日，母有(yǒu)疾，被伏熱往來，牙兒胎中(zhōng)飲熱血，故受胎疾之病。”（此二例引自人民(mín)衛生出版社據明人影宋抄本排印本。）

可(kě)見，“幾月日”“幾個月日”（從用(yòng)例出現情況來看，加“個”的用(yòng)法偏後出現）就是“幾個月”的意思，此為(wèi)古代熟語。但近代以來，此種說法不再通行，因而人們對此種表達方式極為(wèi)陌生。但既然是讀古文(wén)，就應尊重古人語例。

回到本文(wén)開頭的例子：“産(chǎn)後一月日，得服四五劑”，指的是一個月共服四五劑；若斷成“産(chǎn)後一月，日得服四五劑”，“日”作(zuò)狀語，則是一個月中(zhōng)每天服四五劑，藥量相差了三十倍，大違古人原意。

宋代寇宗奭《本草(cǎo)衍義》中(zhōng)說道：“注釋本草(cǎo)，一字亦不可(kě)忽，蓋萬世之後，所誤**耳……可(kě)不謹哉，可(kě)不戒哉！”文(wén)章句子誤斷，同樣對全文(wén)的理(lǐ)解影響重大，“一逗亦不可(kě)忽”！（沈澍農  南京中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)）

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