中(zhōng)醫(yī)推拿(ná)的治療原則

“治病必求其本”是中(zhōng)醫(yī)辨證施治的基本原則，也是推拿(ná)治病的根本原則。求本，是指治病要了解疾病的本質(zhì)，了解疾病的主要矛盾。就推拿(ná)臨床具(jù)體(tǐ)而言，疾病病理(lǐ)變化過程中(zhōng)的主要矛盾和次要矛盾，主要矛盾是本；病變部位和症狀表現部位，病變部位是本。如腰椎間盤纖維環破裂症，是椎間盤纖維環破裂後壓迫神經根或脊髓，引起腰痛和下肢放射痛，腰部神經根或脊髓受壓則是本，治本就要首先解除神經根或脊髓的受壓，不解除受壓，隻在下肢使用(yòng)手法，舍本求末，徒勞無效。有(yǒu)些疾病，雖然推拿(ná)的作(zuò)用(yòng)不能(néng)及本，隻能(néng)治标，但不了解本，治标也是盲目的。如骨折發生疼痛腫脹，在對位固定後，動靜結合，适當地施以推拿(ná)手法，可(kě)幫助消腫**，恢複功能(néng)，可(kě)是在未明确疼痛腫脹是骨折造成的情況下，草(cǎo)率推拿(ná)，就會贻誤病情，加重損傷。所以，盡管推拿(ná)作(zuò)為(wèi)一種治療方法，有(yǒu)其局限性，治病中(zhōng)還必須遵循“治病必求其本”的根本原則。

選取穴位和部位。傷外科(kē)疾患一般是以痛為(wèi)輸，局部取穴，因為(wèi)肌肉、韌帶和關節的病變，其症狀表現部位大多(duō)即是病變部位的區(qū)域，但如果急性損傷，局部疼痛腫脹劇烈，就應該：先選取鄰近的穴位和部位進行手法操作(zuò)，待病情稍有(yǒu)緩解，再在局部操作(zuò)；内婦科(kē)疾患，需重視循經取穴和随症取穴，并且又(yòu)可(kě)根據内髒傳入神經與體(tǐ)軀傳入神經的相互關聯，在體(tǐ)表部位選取手法刺激點；小(xiǎo)兒推拿(ná)取穴，不外乎按照傷外科(kē)疾病和内科(kē)疾病的不同範圍而選部位的深淺以及不同的疾病而決定。一般情況下，如患者體(tǐ)質(zhì)強，操作(zuò)部位在腰臀四肢，病變部位在深層，運動器官的陳舊性損傷等，手法刺激量較大；患者體(tǐ)質(zhì)弱，小(xiǎo)兒患者，操作(zuò)部位在頭面胸腹，病變部位在淺層，運動器官的急性損傷及内婦科(kē)疾患，手法刺激量較小(xiǎo)。

在推拿(ná)臨床中(zhōng)，尚須注意：

1．由結核菌、化膿菌所引起的運動器官病症不宜進行推拿(ná)；

2．癌症一般不作(zuò)推拿(ná)；

3．皮膚病病變損害處，皮開肉綻及燙傷處一般不宜推拿(ná)；

4．正在出血的部位不宜推拿(ná)；

5．脫位處以整複手法為(wèi)主；

6．婦女在懷孕期和月經期，腹部和腰骶部不宜使用(yòng)推拿(ná)手法；

7．患者饑餓時及劇烈運動後，推拿(ná)時需防止暈倒。

 

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