脈診的意義

在臨床中(zhōng)，脈診能(néng)夠占到50%~90%，在《溯本求源》這本書裏有(yǒu)記載。尤其是一些說不出症狀來，或者是症狀羅列很(hěn)多(duō)，或者這個人症狀一點都沒有(yǒu)的情況下，脈診定性、定位、定程度、定勢的“四定”就顯得更為(wèi)重要了。

首先定性。證與脈符合時，證虛脈虛，熱則脈數，寒則脈遲，這就是對疾病性質(zhì)的判斷。尤其對一些危重、病情複雜，或症狀很(hěn)少、缺少辨證依據的病人，或症狀特多(duō)，令人無從着手的病人，更要依據脈診來判斷。

定病位。症狀在上，病位在下，或症狀在下，病位在上，更須以來脈診進行判斷。比如，一人頭痛4日，别無他(tā)症，随診的實習學(xué)生以為(wèi)外感而予辛涼解表劑。李老診其脈尺浮，此為(wèi)相火旺，淫于膀胱，沿經上灼而後頭痛，改用(yòng)知柏地黃丸而愈，就是定病位的實例。

定病勢。比如外感病，一開始感受的是寒邪，随着這種寒邪，脈由初起感寒脈緊而轉為(wèi)浮數脈，還有(yǒu)轉的為(wèi)變弱了，這就是一個病勢的判斷。

脈無假，關鍵在于是否識脈。任何一種脈象的出現，都有(yǒu)其必然的生理(lǐ)和病理(lǐ)基礎，反映了**的生理(lǐ)和病理(lǐ)改變，若草(cǎo)率地歸之于假脈，舍而不論，是不科(kē)學(xué)的。事實上，那些與證不一的脈不僅不假，恰恰反映了疾病的本質(zhì)。

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