基層衛生健康便民(mín)惠民(mín)服務(wù)舉措
為(wèi)深入學(xué)習貫徹黨的二十大精(jīng)神，促進學(xué)習貫徹習近平新(xīn)時代中(zhōng)國(guó)特色社會主義思想主題教育走深走實，根據群衆需求和當前服務(wù)實際，特制定2023-2025年基層醫(yī)療衛生機構便民(mín)惠民(mín)服務(wù)舉措。
緊密型城市醫(yī)療集團和緊密型縣域醫(yī)共體(tǐ)牽頭的三級、二級醫(yī)院預留至少20%的門診号源優先向轄區(qū)基層醫(yī)療衛生機構開放，由基層醫(yī)療衛生機構為(wèi)轄區(qū)常住居民(mín)提供上級醫(yī)院專科(kē)門診預約服務(wù)。充分(fēn)發揮家庭醫(yī)生在預約轉診、檢查、住院床位等方面的作(zuò)用(yòng)，并推動不同機構間檢查及檢驗結果互認共享。
二、推進中(zhōng)高級職稱醫(yī)師值守門診
根據群衆需求，提升門診服務(wù)質(zhì)量和首診水平。社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院應通過内部挖潛、合理(lǐ)調配人力以及縣（區(qū)）級衛生健康行政部門統籌二、三級醫(yī)院、縣域醫(yī)共體(tǐ)（醫(yī)聯體(tǐ)、醫(yī)療集團）資源等方式做到每周至少3個工(gōng)作(zuò)日有(yǒu)一名(míng)主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱以上臨床專業技(jì )術人員在機構值守門診服務(wù)，解決群衆就診中(zhōng)的專業問題，促進分(fēn)級診療和基層首診。在中(zhōng)西部脫貧縣的鄉鎮衛生院可(kě)根據實際通過遠(yuǎn)程診療等方式予以實現。
社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院全面實施高血壓、糖尿病兩慢病長(cháng)期**服務(wù)，為(wèi)病情穩定的患者開具(jù)4-12周長(cháng)期**，并逐步擴大慢性疾病病種覆蓋範圍。在确保信息真實和用(yòng)藥安(ān)全的前提下，對高齡、卧床等行動不便的**簽約患者，經患者本人授權後可(kě)由家屬代開藥。
強化家庭醫(yī)生和簽約居民(mín)的聯系，通過電(diàn)話、微信、短信或區(qū)域家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息平台每季度至少聯絡一次。對重點簽約居民(mín)按照基本公(gōng)共衛生服務(wù)規範和簽約包服務(wù)内容開展相應頻次的随訪、履約服務(wù)。
五、深化“一老一小(xiǎo)”健康管理(lǐ)服務(wù)
基層醫(yī)療衛生機構建立并及時更新(xīn)轄區(qū)65歲及以上重點人群健康服務(wù)台賬，加強主動聯系和動态服務(wù)，根據健康需求及時做好轉診轉介。社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院設置老年人友好服務(wù)崗位或窗口，為(wèi)老年人提供便利就醫(yī)咨詢、導診以及自助信息設備、手機終端等協助辦(bàn)理(lǐ)服務(wù)。将0-6歲兒童健康管理(lǐ)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
六、延長(cháng)城市社區(qū)門診服務(wù)時間
在無急診服務(wù)且診療量較大的城市社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心實行工(gōng)作(zuò)日門診**服務(wù)1-3小(xiǎo)時，或酌情在節假日、周六周日等增加門診服務(wù)時間，方便社區(qū)居民(mín)尤其是上班、上學(xué)等人群在家門口就近獲得基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù)。對**服務(wù)的工(gōng)作(zuò)人員要給予必要的補休、輪休或補助。
在社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院全面推行轄區(qū)常住或參加基本醫(yī)保的居民(mín)門急診、住院就醫(yī)過程中(zhōng)“先診療、後結算”一站式服務(wù)方式，提供多(duō)種付費渠道和結算方式。支持村衛生室通過實行鄉村一體(tǐ)化管理(lǐ)等多(duō)種方式納入當地醫(yī)保定點管理(lǐ)，方便群衆就近看病開藥。
社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院疫苗接種門診全面推行預防接種分(fēn)時段預約，開展預約周末疫苗接種服務(wù)。接種門診結合服務(wù)能(néng)力、轄區(qū)居民(mín)服務(wù)需求、日常作(zuò)息時間等合理(lǐ)分(fēn)配周末預約号源，對工(gōng)作(zuò)人員合理(lǐ)安(ān)排值班和輪休。
九、為(wèi)糖尿病、高脂血症、高血壓等**患者提供運動、飲食**或建議
城鄉基層醫(yī)療衛生機構為(wèi)**診斷為(wèi)或處于2型糖尿病、高脂血症、高血壓初期的**患者提供運動健身、飲食營養等非藥物(wù)**和戒煙、限酒、“三減（減油、減鹽、減糖）”等建議，幫助其通過适量運動、健康飲食等方式控制肥胖等危險因素，恢複并保持健康狀态。
在社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院推行“一人一診室”，保護患者隐私，維護就醫(yī)秩序。設置和完善機構内就診指南及路徑标識，方便群衆就醫(yī)。提供輪椅、座椅服務(wù)，加強環境整治和衛生間清潔工(gōng)作(zuò)，保持就醫(yī)環境幹淨整潔，門診公(gōng)共衛生間要做到“兩有(yǒu)一無”，即有(yǒu)流動洗手水、有(yǒu)洗手液（皂）、無異味。
《基層衛生健康便民(mín)惠民(mín)服務(wù)舉措》
政策解讀
為(wèi)促進學(xué)習貫徹習近平新(xīn)時代中(zhōng)國(guó)特色社會主義思想主題教育走深走實，在以學(xué)促幹上取得務(wù)實成效，進一步方便城鄉社區(qū)居民(mín)就近、便利獲得基本醫(yī)療和衛生健康服務(wù)，提升群衆獲得感，近日，國(guó)家衛生健康委辦(bàn)公(gōng)廳印發《基層衛生健康便民(mín)惠民(mín)服務(wù)舉措》（國(guó)衛辦(bàn)基層發〔2023〕7号，以下簡稱《基層便民(mín)舉措》），現就有(yǒu)關内容解讀如下。
為(wèi)深入學(xué)習貫徹黨的二十大精(jīng)神，結合學(xué)習貫徹習近平新(xīn)時代中(zhōng)國(guó)特色社會主義思想主題教育，國(guó)家衛生健康委堅持以人民(mín)為(wèi)中(zhōng)心的發展思想，強化實踐實幹實效，在深入基層調研、總結地方經驗、廣泛聽取各方意見基礎上，根據群衆需求和當前服務(wù)實際，研究制定了2023-2025年基層醫(yī)療衛生機構便民(mín)惠民(mín)服務(wù)舉措，并征求了國(guó)家醫(yī)保局意見。《基層便民(mín)舉措》聚焦群衆急難愁盼問題，真心實意為(wèi)群衆辦(bàn)好事、解難題，切實提升群衆在基層醫(yī)療衛生機構獲得基本醫(yī)療和衛生健康服務(wù)的便利度和服務(wù)質(zhì)量。
《基層便民(mín)舉措》圍繞方便居民(mín)就醫(yī)、優化服務(wù)提供、簡化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體(tǐ)驗、做好慢病管理(lǐ)、提升簽約感受等6個方面，提出10條具(jù)體(tǐ)措施。
（一）方便居民(mín)就醫(yī)。一是充分(fēn)發揮家庭醫(yī)生在預約轉診等方面的作(zuò)用(yòng)，上級醫(yī)院預留門診号源優先向轄區(qū)基層醫(yī)療衛生機構開放，由基層醫(yī)療衛生機構為(wèi)轄區(qū)常住居民(mín)提供上級醫(yī)院專科(kē)門診預約服務(wù)，推進分(fēn)級診療，滿足群衆及時到大醫(yī)院就診的需求。二是推進社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院每周至少3個工(gōng)作(zuò)日有(yǒu)一名(míng)中(zhōng)高級職稱以上臨床專業技(jì )術人員在機構值守門診服務(wù)，促進基層首診，提升基層診療能(néng)力，引導居民(mín)到基層就醫(yī)，在家門口就近就便享受到優質(zhì)高效的醫(yī)療衛生服務(wù)。
（二）優化服務(wù)提供。一是在無急診服務(wù)且診療量較大的城市社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心優化門診服務(wù)時間，方便社區(qū)居民(mín)尤其是上班、上學(xué)等人群在家門口就近獲得基本醫(yī)療、慢病配藥、家醫(yī)簽約、健康咨詢等服務(wù)。二是基層疫苗接種門診結合服務(wù)能(néng)力、轄區(qū)居民(mín)服務(wù)需求、日常作(zuò)息時間等，推行預防接種分(fēn)時段預約，提供預約周末疫苗接種服務(wù)。
（三）簡化就醫(yī)流程。在社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院推行轄區(qū)常住或參加基本醫(yī)保的居民(mín)就醫(yī)過程中(zhōng)的“先診療、後結算”一站式服務(wù)。明确支持村衛生室通過實行鄉村一體(tǐ)化管理(lǐ)等多(duō)種方式納入當地醫(yī)保定點管理(lǐ)，方便群衆就近看病開藥。
（四）改善服務(wù)體(tǐ)驗。一是對老年人等重點人群加強主動聯系和動态服務(wù)，在機構設置老年人友好服務(wù)崗位或窗口，方便老年人等人群看病就醫(yī)。二是改善就醫(yī)服務(wù)環境，在社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院推行“一人一診室”，設置和完善機構内就診指南及路徑标識，提供輪椅、座椅服務(wù)。
（五）做好慢病管理(lǐ)。一是社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院全面實施高血壓、糖尿病兩慢病長(cháng)期**服務(wù)，并逐步擴大慢性疾病病種覆蓋範圍，方便居民(mín)尤其老年人配藥開藥，減少開藥頻次。二是為(wèi)糖尿病、高脂血症、高血壓等**患者提供運動、飲食**或建議。
（六）提升簽約感受。通過多(duō)種方式加強家庭醫(yī)生與簽約居民(mín)的聯系，增強簽約對象對簽約服務(wù)的感受度，形成簽約雙方互動履約的良好氛圍。
各級衛生健康行政部門和基層醫(yī)療衛生機構要切實提高政治站位，充分(fēn)認識出台《基層便民(mín)舉措》的重要意義，進一步強化責任擔當，結合本地實際進一步細化或豐富各項措施，加大宣傳力度，提高人民(mín)群衆在基層醫(yī)療衛生機構利用(yòng)基本醫(yī)療和衛生健康服務(wù)的獲得感和滿意度。
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